Показания
Показание к хирургической операции-восходящий варикотромбофлебит в большой или малой подкожной вене.
Врачом решается задача через операцию разобщить системы подкожных вен и глубоких для устранения варикозного синдрома.
Гнойный восходящий тромбофлебит устраняют перевязыванием выше тромба на здоровом участке вены.
При гнойном тромбофлебите рассекают венозное ложе и лечат гнойную рану.
Хронический поверхностный тромбофлебит устраняют иссечением вены, предварительно перевязывая ее по всей длине до места впадения в глубокую вену. Рану инфильтруют антибиотиками и наглухо зашивают.
Хирургическое лечение тромбофлебита в настоящее время применяется по разным методикам, и Санкт Петербург при большом их авторском разнообразии располагает хорошими возможностями для качественного оперативного вмешательства. Вот некоторые из них.
Тробэктомия-методика, при которой лечат опасный тромбоз. Свежий тромб (до 7-ми суток) удаляют вырезанием, восстанавливая таким образом нормальное циркулирование крови в сосуде. В Германии благодаря прекрасно развитой современной технике в клиниках удаляют тромбы, не прибегая к рассечению сосудов.
При операция Троянова–Тренделенбурга делают разрез в паху, выделяют большую подкожную вену, которую можно ушивать или закреплять пропускающими кровь скрепками, скрепки фиксируют оторвавшийся тромб.
Методика установки фильтров примечательна тем, что в полости нижней вены вшиваются специальные фильтры в виде зонтиков, которые создают препятствие распространению в кровотоке тромба и попаданию его в жизненно важные сосуды.
Иногда после операции возникают осложнения в виде эмболии (закупорки) легочной артерии, а также ее ветвей.
Тромбоэмболия может привести к инфаркту.